Звезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активна
 

insurance billing 256Регламент взаимодействия участников ОМС при оказании медицинской помощи застрахованным лицам

Приказ ФФОМС от 11.05.2016 N 88 "Об утверждении Регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи"

Вводится порядок взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.

Участниками взаимодействия при сопровождении застрахованных лиц являются:

- страховые медицинские организации

- медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории РФ,

- территориальные ФОМС.

Предусматривается, что информационный обмен между участниками осуществляется на основе организованного территориальным ФОМС информационного ресурса, работающего в круглосуточном режиме и связанного с информационными системами территориального ФОМС персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.

Регистрация и учет поступивших обращений граждан, а также результатов их рассмотрения осуществляется в электронном журнале.

Территориальные ФОМС обеспечивают работу с устными обращениями граждан через администраторов и операторов контакт-центров.

Страховые медицинские организации обеспечивают сопровождение застрахованных лиц через страховых представителей всех уровней.

Также определен порядок взаимодействия участников при оказании застрахованным лицам услуг справочно-консультационного характера, при организации прохождения застрахованными лицами профилактических мероприятий, а также при информационном сопровождении застрахованных лиц при оказании им специализированной медицинской помощи в плановом порядке.

Подробнее смотрите документ:

Приказ ФФОМС от 11.05.2016 N 88 "Об утверждении Регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи"

 

Вас также заинтересует:

Фонд ОМС в 2015 г. потратил больше, чем получил

В Совете Федерации предлагают ликвидировать ФОМС

Внесены изменения в Правила ОМС

Правовые аспекты оказания медицинской помощи при отсутствии утвержденного стандарта

Качество медицинской помощи: об экспертизе в рамках ОМС

ОМС: Медико-экономическая экспертиза как механизм контроля качества

Мнение: Система Госгарантий бесплатного оказания медпомощи скоро будет напоминать лотерею

Бесплатная медпомощь: Программа госгарантий на следующий (2016) год

Граждане будут проинформированы об оказанных им услугах по ОМС

Каждый россиянин по ОМС будет персонально прикреплен к терапевту

Изменен порядок проверок оказания медицинской помощи по ОМС

Какой должна быть система ОМС в России: мнение

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить