Вход/Регистрация



Сейчас на сайте

Сейчас 84 гостей онлайн


Create PDF Email Печать

Здравствуйте, возможно вопрос несколько некоректный, но в каких случаях врач может отказать в оказании в медицинской помощи на поликлиническом приеме если исключить экстренные случаи. Речь идет о грубом отношении к врачу, оскорбления, порча пациентом ме

Добавлено:
26.03.2012
Последнее изменение:
05.03.2013
Hits:
12708

Ответ

Здравствуйте, возможно вопрос несколько некоректный, но в каких случаях врач может отказать в оказании в медицинской помощи на  поликлиническом приеме если исключить экстренные случаи. Речь идет о грубом отношении к врачу, оскорбления, порча пациентом мед. документации. Могу ли я отказать в следующем приеме. Спасибо. Сай-Суу

 

Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо прежде всего обратиться к тексту Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года № 323-ФЗ - основному правовому акту, устанавливающему правовой режим осуществления медицинской деятельности на территории Российской Федерации в настоящее время.

Одним из серьезных нововведений, появившихся с вступлением в силу данного закона, стало установление в правовом статусе пациента не только прав (широко и очень подробно описанных), но и впервые в российской правовой действительности – обязанностей. Обязанности пациента немногочисленны, однако содержат вполне определенное законное требование по соблюдению пациентом правил поведения в медицинских организациях (ст. 27 п.3):

Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.

2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

 

Далее закон уточняет, что даже назначение лечащего врача руководителем медицинской организации и выбор врача пациентом может быть осуществлен только с согласия врача (ст. 70 п.1):

Статья 70. Лечащий врач

1. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

 

Закон позволяет в отдельных случаях врачу отказаться от ведения пациента и перечисляет условия такого отказа: этот отказ не должен нести непосредственной угрозы жизни пациента и здоровью окружающих плюс быть согласованным с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации):

Статья 70. Лечащий врач

3. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.

 

В особо сложных и конфликтных случаях вопрос может быть решен с участием Врачебной комиссии или консилиума:

Статья 48. Врачебная комиссия и консилиум врачей

1. Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.

2. Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

 

В любом случае все должно быть грамотно и подробно зафиксировано в медицинской документации. Записывайте все факты грубого обращения, оскорблений, тем более порчи документации. Подписывайте документы сами и Ваши коллеги, любые другие лица, ставшие свидетелями инцидентов. Вызывайте начальство, других пациентов. Уважайте себя, своих коллег и Ваших пациентов.

 

Ответ подготовлен специалистом Общественной организации «Приморская медицинская ассоциация» д.м.н. Т.А. Бродской.

Самое читаемое